盆腔是女性内生殖器（子宫、输卵管、卵巢）及其周围结缔组织、盆腔腹膜的总称。盆腔炎（PID）就是这些器官和组织发炎了，就像盆腔里拉响了 “炎症警报”，大多是细菌 “闯关” 引起的。
细菌从哪里来？主要是下生殖道的病原体，比如淋病奈瑟菌、衣原体，还有一些厌氧菌、需氧菌等。它们怎么 “闯关” 呢？最常见的途径是上行感染：先感染阴道、宫颈，然后突破宫颈的 “防线”，一路向上，到达子宫、输卵管、卵巢，甚至盆腔腹膜。哪些行为会给细菌 “助攻”？经期同房（经血是细菌的 “培养基”，宫口开放易感染）、不洁性生活、多个性伴侣、人流或放取环等宫腔手术（破坏宫颈自然屏障）、阴道炎宫颈炎没及时治疗（病原体上行）等。
盆腔炎的 “警报信号” 很明显，但容易被忽视。急性发作时，下腹部会出现持续性疼痛（活动或同房后加重），还可能发烧（体温＞38℃）、寒战，白带变多且有臭味（脓性白带），如果形成脓肿，还会摸到下腹部肿块，伴有压痛。如果治疗不及时，急性盆腔炎可能会变成慢性盆腔炎，导致 “后遗症”：比如输卵管粘连、堵塞（引起不孕或宫外孕），盆腔组织粘连（导致长期下腹痛、腰骶部酸痛，劳累或经期加重），甚至出现盆腔脓肿、败血症等严重并发症。
“警报” 响起后，一定要 “火速灭火”！盆腔炎的治疗关键是早期、足量、规范使用抗生素，根据检查结果选择敏感抗生素，口服或静脉输液，一般需要 14 天左右。如果有脓肿，可能需要手术引流。治疗期间要注意休息（最好半卧位，让炎症局限），避免同房，性伴侣如果有感染也要一起治疗，防止交叉感染。
预防盆腔炎，要管好 “源头”：注意性生活卫生，固定性伴侣，使用安全套；经期避免同房和盆浴；人流、放取环等手术后遵医嘱消炎，注意休息；有阴道炎、宫颈炎及时治疗。别把下腹痛当 “小事”，及时就医才能避免留下 “病根”！（湖南中医药大学第二附属医院妇科 主治医师 朱双全）