更年期,医学上称为 “围绝经期”,是女性从生育期过渡到老年期的一个自然阶段,一般从 45 岁左右开始,持续到绝经后 1-2 年。这个阶段,卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平 “断崖式” 下降,身体和心理会出现一系列变化,这就是更年期综合征,简称 “更年期”。
更年期的 “信号” 五花八门,每个人的症状轻重和持续时间都不一样。最典型的是 “潮热盗汗”:突然感到一股热流从胸部涌向头颈部,皮肤发红、出汗,几分钟后又恢复正常,夜间盗汗还会影响睡眠。其次是月经紊乱:月经周期不规律、经期延长、经量增多或减少,最终停经。此外,还可能出现心慌、胸闷、头晕、血压波动(植物神经功能紊乱);情绪波动大、易怒、焦虑、抑郁、记忆力减退(神经精神症状);阴道干涩、性交痛、尿频尿急(泌尿生殖道萎缩);腰酸背痛、关节痛(骨质疏松早期表现)等。
这些症状的根源是雌激素缺乏,一般会持续 2-5 年,少数人可能长达 10 年。更年期是女性必经的生理阶段,不是 “病”,但如果症状严重影响生活质量,就需要干预。
缓解更年期症状,首先要 “心态好 + 生活好”:保持乐观心态,多和家人朋友沟通;规律作息,保证睡眠;适当运动(如广场舞、太极拳、瑜伽),增强体质,预防骨质疏松;饮食上多吃豆制品(含植物雌激素)、奶制品(补钙)、蔬菜水果(补充维生素)。
如果症状严重,比如严重失眠、剧烈潮热、情绪抑郁,医生可能会建议 “激素替代治疗”(HRT),补充雌激素和孕激素,能有效缓解症状,还能预防骨质疏松和心血管疾病。但 HRT 有严格的适应症和禁忌症,需要医生评估后才能用,而且要定期复查。
更年期不是 “衰老的标志”,而是 “新人生阶段的开始”。正确认识更年期,科学管理,就能轻松度过这个 “过渡阶段”,享受健康快乐的晚年生活!(湖南中医药大学第二附属医院妇科 主治医师 朱双全)