“签约有期,守护无限”——这短短八个字,是北京市丰台区大红门社区卫生服务中心直属社区卫生服务站站长王静,扎根基层医疗二十余载的赤诚告白。作为基层医疗创新领域的先行者与引领者,她不仅以温情为笔、专业为墨,筑牢居民健康的第一道防线,更以敏锐的行业洞察力与敢为人先的创新魄力,将数字化技术深度融入基层医疗服务的肌理,牵头研发多款智能管理系统,推动学术研究与临床实践同频共振,用一系列沉甸甸的创新成果重塑基层健康管理生态,为行业高质量发展注入强劲动能,生动诠释了新时代基层医务工作者的专业担当与初心力量。
深耕基层医疗一线,王静始终以敏锐的洞察力捕捉并直面行业痛点堵点:老年慢性病患者居家健康监测缺位、应急响应滞后,慢性病风险筛查缺乏精准工具支撑,家医随访计划执行零散低效,基层诊疗规范不统一,签约服务跟踪管理碎片化……为破解这些困扰基层医疗发展的“老大难”问题,她毅然一头扎进数字化创新的深水区,历经数年潜心研发、反复打磨,成功推出5款具备自主知识产权的基层医疗智能系统,构建起一套覆盖“监测-筛查-诊疗-随访-管理”全流程的数字化健康服务体系,为基层医疗赋能增效打开了全新局面。
这5款智能软件系统各有侧重又深度联动,共同织就了一张覆盖基层健康管理全流程的“数字防护网”。《社区老年慢性病患者居家健康监测与应急响应系统》,通过科学搭建居家健康管理模型与数据处理链路,实现健康数据的精准匹配与高效流转,让老年慢性病患者的居家健康状况实时可感、异常可预警,一旦出现紧急情况便能快速启动响应机制,为居家老人筑牢生命安全的“第一道防线”;《社区居民常见慢性病风险筛查评估系统》,精准对接居民慢病管理核心需求,大幅简化数据处理流程,让慢病风险筛查更便捷、评估更精准,为慢性病早期干预提供了坚实的科学依据;《家医签约居民随访计划制定与提醒系统》,依托智能化数据管理逻辑,实现随访计划的精准制定、智能提醒与高效执行,确保每一次随访服务不缺位、不遗漏、有实效;《基层医疗慢性病和常见病诊疗规范查询平台》,系统整合标准化诊疗数据资源,实现诊疗流程与信息交互的规范化、高效化处理,助力基层医务工作者快速精准对接诊疗需求,显著提升基层诊疗的专业性与规范性;《家庭医生签约服务跟踪管理软件》,则实现了签约流程的全数字化管控与数据智能防护,让签约服务更规范、居民信息更安全、服务追溯更清晰。截至目前,这5款系统均已成功获取国家软件著作权,广泛应用于基层健康管理的关键环节,有效破解了服务效率低、管理不精准等难题。
每一项创新实践的背后,都离不开王静深厚的学术积淀与前瞻的行业引领力。作为白求恩精神研究会分级诊疗委员会委员、中国健康管理协会会员等多个国家级权威行业协会的核心成员,她始终站在基层医疗发展的前沿阵地,积极参与行业交流、引领研究方向。围绕基层慢性病管理与健康服务的核心议题,她先后撰写发表多篇高质量学术论文,内容涵盖强化健康教育对慢病合并症患者的治疗影响、动态心电图与动态血压监测在社区诊疗中的应用、老年人社区医疗服务体系构建等多个关键领域。她始终坚持“实践出真知”,善于从临床实践中提炼研究课题,再以扎实的研究成果反哺临床服务,形成“实践-研究-再实践”的良性循环。其中,《基于人工智能的智慧家医平台在个性化健康管理中的应用探索》一文,更以前瞻性视野探讨了人工智能与基层医疗的深度融合路径,为行业创新发展提供了极具价值的思路借鉴。
她的创新成果不仅获得学术领域的高度认可,更在全国基层医疗行业内形成广泛而深远的影响力。其撰写的《签约有期,守护无限——家庭医生签约有感》,因生动具象地展现了创新服务模式的实践价值,成功入选2025年“社区卫生文化年”活动“家庭医生签约服务经验推广案例”。这一案例所呈现的,正是她牵头创新构建的“线上即时响应,线下精准服务”双线融合家医服务模式。这一模式彻底打破了时空限制,让健康守护“永不掉线”——跨区定期探望签约居民刘叔叔,用跨越距离的牵挂诠释“守护无限”的初心;精准洞察李先生咳嗽背后的消化道病因,用专业细致化解居民多年疾苦;建立与医联体医院的快速转诊机制,打造“小病在社区、大病及时转、康复回社区”的闭环管理……这些温暖而专业的实践,正是她创新服务模式的生动注脚,让“以人民健康为中心”的理念落地生根。
在王静看来,所有创新实践的最终落脚点,始终是让居民享受到看得见、摸得着的健康福祉。她主导推进的个性化健康管理服务,针对老年人、慢性病患者、孕产妇等不同群体的健康需求,量身定制“一人一策”的健康计划,针对性开展防跌倒筛查、认知障碍早期干预等特色服务;通过优化社区药品配备、常态化开展健康宣教等举措,让居民在家门口就能享受到便捷、优质、全方位的医疗服务。如今,她研发的数字化系统已广泛应用于社区卫生服务的各个场景,让慢性病管理更精准、家医服务更高效、诊疗流程更规范,两千余名高血压、糖尿病患者的健康得到精细化管控,直接从中受益。社区居民的一封封手写感谢信、一次次真诚道谢,不仅承载着对王静的信赖与认可,更印证了她创新实践的民生价值,彰显了基层医疗创新的温度与力量。
从深耕一线破解行业痛点,到潜心研发数字化系统赋能基层;从构建双线融合服务模式重塑健康管理生态,到以学术研究引领行业发展方向,王静以坚守与深耕、创新与突破,成为推动基层医疗数字化转型的“排头兵”与行业引领者。她的实践生动证明,基层医疗不仅能提供有温度、有质感的民生服务,更能成为孕育创新、驱动变革的沃土。未来,随着她的创新成果在行业内进一步推广复制,必将带动更多基层医疗工作者投身创新实践,让数字技术与专业服务深度融合,为更多居民筑牢健康防线,为基层医疗卫生事业高质量发展注入源源不断的活力与动能。(文/赵健)