精准麻醉护生命 技术创新提质效——都昌县人民医院麻醉科成功开展“轻比重腰麻”用于单侧下肢手术

近日，都昌县人民医院手术室成功将“轻比重腰麻”技术应用于一例胫骨及踝部骨折手术，不仅保障了手术安全顺利开展，更以精准化、舒适化的麻醉体验，有效缓解了患者术前恐惧，标志着医院麻醉技术水平实现新提升，为下肢手术患者带来更优质的医疗服务选择。

本例手术患者术前因对手术疼痛及过程存在明显恐惧，明确要求采用全身麻醉。麻醉科医师舒瑞琴充分考虑患者诉求，耐心讲解“轻比重腰麻”的优势——仅对手术侧下肢进行麻醉，患者术中保持清醒，且安全性高、术后恢复快。经过细致沟通，患者最终同意并配合实施该麻醉方案。手术中，麻醉团队在侧卧位下精准完成轻比重腰麻操作，全程患者生命体征平稳，无需使用血管活性药物辅助，手术按计划顺利推进。患者清醒度过整个手术过程，术后安返病房，对麻醉效果及就医体验给予高度认可和满意评价。

此次“轻比重腰麻”技术的成功应用，是都昌县人民医院麻醉科践行“精准麻醉、舒适医疗”理念的重要成果，不仅丰富了临床麻醉手段，更切实提升了患者就医获得感，为后续同类手术的麻醉方案优化提供了宝贵经验。

健康科普知识：

什么是“轻比重腰麻”？

平常我们所说的“腰麻”，麻醉药液的比重通常比脑脊液重或相等，注射后药液容易扩散，会导致双下肢同时被麻醉。

而“轻比重腰麻” 是一项更为精准的技术。它使用比重低于脑脊液的特殊配比药液。注射后，药液会像“油浮在水上”一样，凭借重力作用向上漂浮。

技术关键：通过精细调整患者的体位（保持患侧在上），让轻比重的药液精准地作用于需要手术的一侧神经。

最终效果：实现“单侧阻滞”——即手术侧肢体完美麻醉，而非手术侧肢体几乎不受影响。

技术优势：

单侧腰麻：采用轻比重药液，仅阻滞手术侧下肢，对非手术侧肢体功能影响小，术后肢体活动恢复快。

传统腰麻：通常采用重比重局麻药，易导致双侧下肢阻滞，可能影响回心血量，增加血压波动风险。

血液动力学稳定性

单侧腰麻：对回心血量影响轻，血压波动小，尤其适用于高龄、心肺功能差或合并多系统疾病的患者。

传统腰麻：可能因双侧下肢阻滞导致回心血量减少，需更密切监测和处理低血压。

术后并发症

单侧腰麻：术后尿潴留发生率低，肢体活动恢复快，有利于病人术后更能锻炼，可减少深静脉血栓等并发症风险。

传统腰麻：尿潴留、下肢麻木等并发症相对较多，术后恢复时间可能较长。

适用人群

单侧腰麻：适用于下肢手术、高龄患者、合并多系统疾病或心肺功能差的患者。

传统腰麻：适用于对血液动力学影响较小的手术，但需谨慎评估患者耐受性。

总结：单侧腰麻通过精准阻滞、减少药物用量和体位优化，在安全性、术后恢复及适用人群广度上显著优于传统腰麻，尤其适合高龄、多合并症的下肢手术患者。

——都昌县人民医院 舒瑞琴